2013年9月24日 星期二

baby睪丸少一顆? 泡個澡摸清底細

baby睪丸少一顆? 泡個澡摸清底細
 


記者何宗翰/新竹報導

小baby的睪丸少一顆,該如何是好?醫生建議家長先別慌,足月產的嬰兒每百人中約有2人會罹患隱睪症,需手術治療,但也可能是「伸縮性睪丸」,可以利用洗澡時檢查陰囊,或是等到睪丸發育較大就可以摸到了。

新竹馬偕醫院小兒外科醫師杜奕成說,近來遇到不少新手父母,發現小baby的睪丸好像少一顆,慌張來求診。「隱睪症」是指出生後睪丸未下降到陰囊,仍然留在後腹腔或腹股溝內,隱睪症大多為單側,常會合併腹股溝疝氣一起發生,早產兒由於本身發育尚未健全,加上內分泌或睪丸繫帶異常,發生機率高達20%。

「伸縮性睪丸」則是因睪丸固定不良,造成睪丸在天氣冷或是緊張時,提睪肌反應過度,將睪丸拉進腹股溝甚至腹腔內,家長可以利用洗澡時,讓小孩泡澡10到20分鐘後,在水中檢查陰囊處,應該很容易就摸到睪丸,並不需治療。

杜奕成說,隱睪症一般可以動手術的年紀約在1歲左右,最常見睪丸的位置在陰囊的上方腹股溝處,通常手術可以一次就完成讓其露出,而若無法靠觸診摸到睪丸的患者,則建議先使用腹腔鏡手術直接尋找腹腔內的睪丸,一般超音波或電腦斷層輔助只能供參考,對於提高診斷準確率幫助不大。

對於高位隱睪症患者,醫師則建議採取兩階段手術,第1階段先利用腹腔鏡手術將睪丸血管結紮,半年後再施行第2階段睪丸固定術及疝氣修補術、協助其露出,但是若睪丸已經萎縮太小,便需要將剩餘睪丸組織切除。

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